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输卵管不通,吃药VS手术,怎么选?

我是输卵管,本质上我是个朴实低调的妹子。平常我就安安静静躺在那,大家对我的关心很少很少,只有当面临不孕的问题时,才会突然想起我。

在孕育生命的道路上,我担任着传输精子、卵子、受精卵的重要任务,所以此时我也想低调啊,但是实力不允许啊~

输卵管不通,吃药VS手术,怎么选?

很多人做检查发现输卵管有问题时,因为惧怕手术,都会问医生:「我的情况吃药能治好吗?」

不能否认有一部分输卵管的问题是药物治疗的,但一般仅在炎症急性发作时选用抗生素进行药物治疗。如果输卵管已经病变受损(如堵塞、积水等),抗生素治疗的意义就不大了,此时应选择手术治疗或直接进行试管婴儿。

先检查,再手术

选择具体手术方式前,需要通过子宫输卵管造影等检查来查明输卵管的病变部位和程度。比如,了解是近端梗阻还是远端梗阻、有没有积水、导致输卵管病变的原因是什么等。

不同情况,手术也有区别

下面给大家介绍下两种常见情况的手术疗法:

一、输卵管远端梗阻的治疗

1. 输卵管粘连分离术、输卵管造口术

腹腔镜是首选。在做腹腔镜的同时,也能检查盆腔有没有粘连,并进行粘连分离。至于术后能不能怀孕,与输卵管的形态与生理功能情况相关,也和盆腔粘连的程度相关,所以具体情况还要请医生判断。

2. 输卵管切除术、结扎术

适用于严重的输卵管积水,且输卵管结构被严重破坏,输卵管丧失基本功能,且手术恢复的可能性比较小的患者。

由于输卵管积水中的炎性因子会逆流进入宫腔,对精子和受精卵具有毒性作用,内膜受到炎性刺激后也降低胚胎着床几率。

所以,对于输卵管严重积水、功能丧失的情况,一般是结扎或切除输卵管后直接做试管婴儿。

二、输卵管近端梗阻的治疗

1. 输卵管吻合术

这种方法尤其适用于输卵管结扎的女性,如果输卵管本身没有病变,术后怀孕的机会比较大。

2. 介入治疗

这种方法最适合于输卵管近端梗阻而其余部分正常的女性,如果同时合并远端梗阻就不适合这种治疗了。

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